Piros lámpát kaptak a rendőrök, most igazolhatják magukat

Az április elsejétől bevezetett rendszerben az orvosoknak ellenőrizniük kell: az illető jogosultként szerepel-e az OEP adatbázisában vagy sem. Általában rendőrök, postások, közmunkások, egyetemisták, kismamák, nyugdíjasok és közalkalmazottak kapnak piros lámpát a háziorvosuknál. Ez munkavállalóknál nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem is fizetik utánuk a járulékot, sokszor csupán a bejelentés kallódott vagy maradt el, amit azonban nem pótol a havonta elküldött járulékbevallás sem.

Attól függetlenül, hogy ennek egyelőre semmilyen következménye az ellátás díjára vonatkozóan (ez most legfeljebb a vizitdíj lehet), érthető, ha a többség megrökönyödéssel fogadja, hogy nem szerepel az OEP nyilvántartásában, holott évek óta nyugdíjat kap, munkaviszonya alapján jár neki a gyermekgondozási segély vagy épp harmadéves egyetemista. Mi több: az internetes szakmai fórumok alapján úgy tűnik: nem kevés a halott, az adott háziorvosi körzetből kijelentkezett, vagy ott sosem járt magánszemély az egy-egy családorvosi körzetben kilistázott százegynéhány név között.

Annak, aki "piros lámpát kap" az orvosnál, el kell mennie a megyei egészségbiztosítási pénztárba, és elmondani: mely cégnél áll munkaviszonyban, esetleg nyugdíjas, munkanélküli vagy épp közalkalmazott egy adott intézménynél. Erről ki kell töltenie egy nyilatkozatot, amelybe természetesen azt is be lehet írni, ha valóban nem jogosult - nekik ez után egészségügyi szolgáltatási járulékot kell majd fizetni. Akit levélben értesít az OEP minderről, az a válaszküldeményben is megteheti ezt a nyilatkozatot. Ugyanakkor a nyilatkozat még nem bizonyít semmit, a magánszemély ugyanis hiába lobogtat hallgatói jogviszonyt, munkaviszonyt igazoló papírt, esetleg nyugdíjszelvényt, az egészségbiztosító csak a bejelentésre kötelezett szervnek hihet. Az OEP így felszólítja a munkáltatót, eltartottat, őstermelőt, hogy tisztázzák az illető jogosultságát, jelentsék őt be - ha munkavállaló, vagy vállalkozó, eltartott, őstermelő, akkor az APEH-hez, ha hallgató, tanuló, munkanélküli, nyugdíjas, akkor az OEP-hez. Erre 15 napot ad az egészségbiztosító, és ha az illető intézmény, vállalkozás ezt elmulasztja, személyeként akár 200 ezer forintos bírsággal is sújthatják majd. Persze csak akkor, ha valóban ő mulasztotta el eleve bejelenteni az illetőt - ami a tapasztalatok alapján nem lesz jellemző az esetek többségében.

Sokszor ugyanis megtörtént a bejelentés, de elveszett az adat. Ekkor az eredeti bejelentést igazoló dokumentummal igazolhatja magát az adott cég vagy állami kifizető hely, ám az újbóli bejelentéssel együtt járó papírmunkát ez esetben sem ússza meg. S persze az is kiderülhet: a magánszemély mondott valótlant, és tényleg nincs jogosultsága. Ezért ugyan járhatna neki is némi büntetés, ám ettől egyelőre eltekint az OEP.