A pénztárakat is megérintette a változás szele

Bolvári László, az EPOSZ elnökének elmondása szerint az önkéntes egészségpénztárak tagsága az idei évben várhatóan eléri a 750 ezer főt. A tagdíjból származó bevételek elérik a 45 milliárd forintot, míg a szolgáltatási kiadások a 35-40 milliárd forintot. A tanulmány adatai szerint 2006 során naponta 1 milliárd forintot tett ki, ez azt jelenti tehát, hogy az egészségpénztári szektor mintegy 10 százalékos részesedéssel rendelkezik a magánkiadásokból - emelte ki Bolvári.

Studniczky Ferenc, az OTP Egészségpénztár ügyvezető igazgatója kiemelte, hogy az új rendszerben az egészségpénztárak szerepe a megelőzés lehet. Az egészségpénztáraknak jelenleg is van valamilyen programjuk, melynek célja a megelőzés, ezek egy része munkahelyi szerveződésű, míg egy másik részük a pénztártagság egészét célozzák egészségterv formájában. Az ügyvezető igazgató kiemelte, a befizetések mintegy 90 százaléka származik a munkáltatóktól.

Lehoczky László, az MKB Egészségpénztár Igazgatótanácsának elnöke aláhúzta azokat a legfontosabb területeket, melyekben az egészségpénztáraknak megvan már a gyakorlata, amelyeket lehet hasznosítani az új rendszerben. A pénztárak az elnök becslése szerint közel 400 ezer darab folyószámlát vezetnek, melyekbe havi befizetés érkezik, s melyekről kifizetéseket teljesítenek.

Emellett a pénztárak folyamatosan számlákat ellenőriznek, mind formai, mind pedig tartalmi szempontból, kártyás rendszereket üzemeltetnek, melyekben a tagok azonosítása folyik. Nemsokára indul a pénztárak gyógyszertári rendszere, melynek révén egyből a gyógyszertárban ellenőrizhetővé válik, hogy az adott termék elszámolható-e. Lehoczky kiemelte még a pénztárak call-center és honlap-üzemeltetési tevékenységét, valamint a tagszervezésben szerzett gyakorlatot, s a már meglévő ügynökhálózatot is.

Dr. Váradi Péter, az AXA Egészségpénztár ügyvezető igazgatója az egészségpénztárak reformban betöltött szerepével kapcsolatban kiemelte, hogy a pénztárak is csupán követői a reformnak, nem befolyásoló szereplői. Ugyanakkor az új rendszerben fontos szerepet játszhatnak a Kötelező Egészségbiztosítási Pénztárak mellett a kiegészítő egészségpénztárak.

Ezért a pénztárak többek között a következő javaslatokkal élnek a reformokkal kapcsolatban:
· a jelenlegi adókörnyezet a konvergencia program lezárásáig ne csökkenjen,
· terjesszék ki a prevenciós programokat,
· a pénztárak végezhessenek szolgáltatásszervezési tevékenységet,
· a pénztárak vehessenek részt a Kötelező Egészségbiztosítási Pénztárak alapításában és működtetésében szakmai befektetőként.