Mit jelent a magisztrális díj? Ekkora a magisztrális díj mértéke bizonyos gyógyszerek esetében 2025-ben

Cikkünkben a magisztrális vényekhez kapcsolódó tudnivalóknak jártunk utána: amellett, hogy megtudhatod, mi a magisztrális jelentése, azaz miben különbözik egy magisztrális gyógyszer a gyógyszergyáritól, azt is eláruljuk, hogy hol található a magisztrális készítmények listája és mennyi magisztrális díj kerül felszámolásra azok elkészítése során. Nézzük, mennyit emelkedett egy magisztrális készítmény ára, milyen gyógyszeralapanyagok szerepelnek az aktuális pozitív listán és mi mindent érdemes tudnunk a magisztrális díjak 2025 évi alakulásáról!

A magisztrális jelentése: mi a magisztrális készítmény jelentése?

Magisztrális gyógyszer a 2005. évi XCV. gyógyszertörvény szerint „az a gyógyszerkészítmény, amelyet a gyógyszerész a gyógyszertárban a Magyar, illetve Európai Gyógyszerkönyv vagy a Szabványos Vényminta Gyűjtemény (FoNo) rendelkezései alapján, orvosi előírásra vagy a Gyógyszerkönyv szerint saját kezdeményezésére készít és a gyógyszertár által ellátott betegek kezelésére szolgál”.

Tehát: a magisztrális gyógyszereket nem a gyógyszergyárakban, hanem a patikák laboratóriumaiban állítják elő az ott dolgozó gyógyszerészek. A magisztrális készítmények azért fontosak, mert bár a gyógyszergyárak képesek az előre meghatározott hatóanyag-tartalmú gyógyszerek tömeges előállítására, bizonyos esetekben egyénre szabott gyógyszeradagolás lehet szükséges - ilyenkor a gyógyszerész állítja össze a készítményeket magisztrális vények szerint.

A gyógyszertárakban a vonatkozó szakmai rendelkezések alapján előállított magisztrális készítmények esetében gyakran nem a jól megszokott tablettákról vagy kapszulákról van szó: bizonyos esetekben főzeteket, forrázatokat, különféle pasztákat, kúpokat, kenőcsöket és cseppeket vagy ostyakapszulákat is készíthetnek – kizárólag szigorúan ellenőrzött alapanyagokból.

A magisztrális gyógyszerek általában olcsóbbak a gyógyszergyári gyógyszereknél, ezen felül, amennyiben orvosi vényre írták fel a magisztrális készítményt, 50%-os társadalombiztosítási támogatással vásárolhatók meg a patikákban.

Háromszorosára nőttek a magisztrális díjak

A magisztrális készítmények árai kapcsán fontos tudnunk, hogy a gyógyszertárak bizonyos termékek elkészítése esetén nagy nehézségekbe ütköznek (pl. nehezen beszerezhető alapanyagok és magas beszerzési költségek, készlethiány, túl nagy kiszerelésű, ritkán használt alapanyagok stb.), emellett az alacsony magisztrális készítmény árak is hozzájárultak bizonyos termékek veszteségességéhez.

A szektor több mint tíz éven át küzdött finanszírozási problémákkal, amelyre a Kormány 2023. novemberében reagált. A társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyszerekről és a támogatás összegéről szóló 1/2003. (I. 21.) ESZCSM rendeletet értelmében

A magisztrális gyógyszerek közfinanszírozás alapjául elfogadott ára részeként figyelembe vehető készítési díjak c. táblázat minden felsorolt részköltségének árát a háromszorosára emelték.

Magisztrális díjak 2025: milyen esetben, mennyi a magisztrális díj összege?

A magisztrális gyógyszerek közfinanszírozás alapjául elfogadott áráról és a részeként figyelembe vehető készítési díjakról az 1/2003. (I. 21.) ESzCsM rendelet 7. melléklete a következőképp rendelkezik:

I. Kimérés: az egykomponensű magisztrális gyógyszerek (gyógyszeranyag, drog, gyógyszertári galenikum) kiadásához nem számítható fel a II–XII. pontokban felsorolt díjtétel, csak kimérési díj, amely

• 1000 g-ig: 180 Ft;
• 2000 g-ig: 315 Ft;
• 2000 g felett: 630 Ft.

Kimérési díjat ostyalap, ostyakapszula, kemény zselatin kapszula – sem vényre sem vény nélkül történő – kiadásakor nem lehet felszámolni.

II. Elegy: (diluendum, elixirum, mixtura, szirup, klysma stb.) oldat, osztatlan porkeverék, teakeverék esetén

• 200 g-ig 420 Ft;
• e felett minden megkezdett 100 g 210 Ft.

III. Osztott por (függetlenül a tasak vagy kapszula fajtájától):

• 10 porig 600 Ft;
• e felett poronként 60 Ft.

IV. Hüvelygolyó, hüvelykúp, végbélkúp, pálcika:

• 6 db-ig 900 Ft;
• e fölött db-onként 150 Ft.

V. Emulzió, granulátum, hydrogel, kenőcs, krém, linimentum, mucilago, orrcsepp, paszta, szuszpenzió, tinctura, stearinszappan

• 100 g-ig 750 Ft;
• e felett minden megkezdett 50 g további 375 Ft.

VI. Pilula, hagyományos módon készítve

• 30 db-ig pilulánként 54 Ft;
• e felett pilulánként 27 Ft.

VII. Forrázat, főzet

• 200 g-ig 720 Ft;
• e felett minden megkezdett 100 g további 360 Ft.

VIII. Szemcsepp (Oculogutta viscosa kivételével), szemkenőcs

• 5 g-ig 540 Ft;
• e felett minden megkezdett 5 g további 540 Ft.

Elszámolható szűrő és fecskendő mennyisége: 1/n (n=laborált szemcsepp adagok száma)

IX. Szemvíz, Oculogutta viscosa, műkönny (kontaktlencse-tároló is)

• 100 g-ig 900 Ft;
• e felett minden megkezdett 100 g további 900 Ft.

X. Steril és aszeptikus oldat vagy por (alap infúzió)

• 250 ml-ig (vagy g-ig) 720 Ft;
• 500 ml-ig (vagy g-ig) 1200 Ft ;
• e felett minden megkezdett 100 ml vagy 100 g további 60 Ft.

XI. Keverékinfúzió (tápoldatok is)

• 250 ml-ig (vagy g-ig) 1080 Ft ;
• 500 ml-ig (vagy g-ig) 1800 Ft.

XII. Citosztatikus keverék infúziók

• 250 ml-ig (vagy g-ig) 1500 Ft ;
• 500 ml-ig (vagy g-ig) 2400 Ft.

EZ IS ÉRDEKELHET

Fontos változás a magyar patikákban: máris érezteti hatását a májusi rendelet

Két hónappal azután, hogy könnyítettek a fiókpatikák működésének szabályain, azt láthatjuk, hogy több megyében is emelkedett az ilyen típusú patikák száma.

Aktuális pozitív lista: magisztrális gyógyszerek készítéséhez felhasználható gyógyszeranyagok listája

Az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek rendeléséről és kiadásáról szóló 44/2004. (IV. 28) ESzCsM rendelet értelmében az Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) szabályozza és teszi közzé honlapján a magisztrális gyógyszerek készítéséhez aktuálisan felhasználható gyógyszeranyagok listáját. A magisztrális készítmények alapanyagainak pozitív listája a gyógyszeranyag megnevezése mellett leírja annak minőségét, gyógyászati célra egyszeri alkalommal kiadható mennyiségét, emellett további korlátozásokat is tartalmazhat. A pozitív lista, vagyis a felhasználható anyagok listája folyamatosan bővül és változik, ezekről a változásokról az NNGYK a MAG közleményekben ad tájékoztatást.

Magisztrális készítmények listája: mitől függ egy magisztrális készítmény ára?

Az, hogy mennyibe kerül egy magisztrális gyógyszer, számos tényezőtől függ. A fogyasztói árat befolyásolja egyrészt az alapanyag ára (egyes alapanyagok, hatóanyagok beszerzési költsége magasabb lehet), a választott csomagolóanyag ára, illetve a magisztrális munkadíj is. Minél egyedibb, összetettebb, nagyobb mennyiségű készítményről van szó, annál magasabb a magisztrális díj, azaz a gyógyszerész munkadíja. A gyakran rendelt, készleten lévő magisztrális gyógyszerek egy része azonnal megvásárolható, míg más termékek csak rendelésre készülnek el.

A magisztrális készítmények listája a Magisztrális Vények Gyűjteményének adatbázisában ellenőrizhető – az adatbázisban található több mint ezer magisztrális vény mind kizárólag orvosok által ténylegesen megrendelt összetételeket tartalmaz, azonban nincs minden készítmény esetében bizonyítva a termék hatásossága. A magisztrális készítmények listája a FoNo-n kívüli hazai magisztrális vények összegyűjtését és rendszerezését szolgálja felmérés, kutatás és a magisztrális gyógyszerek reformja céljából.